Боль у спіне — адзін з самых частых падстаў для візітаў да лекараў ва ўсім свеце. Па розных дадзеных, з гэтым сімптомам хоць бы раз у жыцці сутыкаліся ад 90% да 100% дарослых людзей. Праблемы са спіной знаходзяцца ў спісе лідзіруючых прычын сыходаў на бальнічныя.
Боль у спіне бывае вельмі рознай. Часам яна толькі следства стомы або расцяжэння цягліц, а часам сігналізуе аб сур'ёзным захворванні. Болевыя адчуванні могуць узнікаць паміж лапатак, у паясніцы, збоку ад хрыбетніка, аддаваць у руку, нагу. Часта яны прыводзяць да парушэння рухаў у хрыбетным слупе. У адных людзей «цягне», у іншых «коле», у трэціх ў спіне «страляе». Важна своечасова знайсці і ліквідаваць прычыну, інакш з часам сімптом можа ўзмацніцца, настолькі, што ператворыць чалавека ў інваліда.
Пры якіх захворваннях ўзнікаюць болі ў спіне?
Часцей за ўсе болі ў спіне бываюць вострымі, то ёсць турбуюць не даўжэй трох месяцаў. Радзей сустракаюцца больш працяглыя, хранічныя болю.
Самая банальная прычына — высокія фізічныя нагрузкі у нетрэніраваным людзей. Прыйшлося падымаць шафа на чацвёрты паверх у доме, дзе няма ліфта — і ў выніку на наступны дзень спіна пачынае «ныць».
Часта спіна пачынае хварэць пасля траўмы. Часцей за ўсё гэта проста удар, але часам здараюцца і больш цяжкія пашкоджанні хрыбетніка: падвывіхі пазванкоў, компрессіонные пераломы. Правільны дыягназ дапамагае ўсталяваць рэнтгенаграфія,кампутарная тамаграфія.
Лічыцца, што распаўсюджаная прычына боляў у спіне — миофасциальный болевы сіндром. У цягліцах спіны ўзнікаюць ўчасткі напружання — так званыя триггерные кропкі. Яны становяцца крыніцамі болевых адчуванняў.
Самы народны дыягназ пры болях у спіне з'яўляецца астэахандроз. Але ў многіх сучасных лекараў ён выклікае пытанні. Лічыцца, што астэахандроз ўзнікае з-за дэгенератыўных змяненняў у пазваночніку. Але такія змены ёсць практычна ва ўсіх людзей пасля 40-ка гадоў, аднак, спіна баліць далёка не ва ўсіх.
Калі дэгенератыўныя змены адбываюцца ў міжпазваночнай дыску, яго вонкавая шчыльная частка расцягваецца і руйнуецца, а унутраная мяккая пачынае выбухать за межы пазванка, здушваючы нервовыя карэньчыкі і спінны мозг, прыводзячы да болям. Такі стан называюць межпозвонковой кілай.
Няправільная выправа і скаліёз таксама могуць прывесці да болям.
Астэапароз — досыць распаўсюджаная праблема сярод жанчын у постклимактерическом перыядзе. Касцяная тканіна руйнуецца, губляе шчыльнасць, у тым ліку ў пазванках. Рэдкая прычына болевых адчуванняў у спіне — злаякасныя пухліны, якія здушваюць спінны мозг і нервы.
У каго часцей узнікаюць болі ў спіне?
Існуюць некаторыя фактары рызыкі — калі яны прысутнічаюць у вашым жыцці, у вас, рана ці позна, з больш высокай верагоднасцю забаліць спіна і паўстануць праблемы з хрыбетнікам:
- маларухомы лад жыцця;
- лішні вага;
- плоскаступневасць;
- празмерныя фізічныя нагрузкі;
- частыя стрэсы — яны выклікаюць хранічнае напруга цягліц.
Часта болі ў паясніцы ўзнікаюць або узмацняюцца падчас цяжарнасці.
У якіх выпадках трэба звярнуцца да ўрача?
Калі спіна баліць моцна і доўга, у любым выпадку варта наведаць лекара-неўролага. Але некаторыя трывожныя сімптомы «крычаць» пра тое, што візіт да доктара проста неабходны:
• моцная боль пасля траўмы;
• боль у спіне ў спалучэнні з павышэннем тэмпературы цела;
• нетрыманне кала і мачы;
• моцная боль, якая аддае ў руку, нагу, суправаджаецца здранцвеннем, паколваннем і іншымі непрыемнымі адчуваннямі;
• моцная боль, якая турбуе заўсёды, не праходзіць нават падчас адпачынку.
Як дыягнаставаць прычыну боляў у спіне?
У большасці выпадкаў лекар-неўролаг можа назваць прычыну болю пасля агляду, без дадатковага абследавання. Калі прычыну трэба ўдакладніць, звяртаюцца да дапамогі^
- рэнтгенаграфіі,
- кампутарнай тамаграфіі,
- магнітна-рэзананснай тамаграфіі,
- электронейромиографии (рэгістрацыя электрычных імпульсаў у нервах і цягліцах пры дапамозе адмысловых электродаў),
- часам неабходныя аналізы крыві.
Адно з самых простых і хуткіх даследаванняў, якое дапамагае ацаніць стан хрыбетнага слупа і выявіць паталогіі — рэнтгенаграфія. Звычайна здымкі робяць у двух праекцыях — анфас і профіль. Захопліваюць, як правіла, 4-6 суседніх пазванкоў, у якіх, як мяркуецца, узнікла паталогія.
Рэнтген пазваночніка дапамагае выявіць парушэнні з боку пазванкоў (іх тэл, дуг і атожылкаў), межпозвонковых дыскаў і суставаў, траўмы (пераломы, падвывіхі пазванкоў), прыроджаныя анамаліі, остеофиты (разрастання касцяной тканіны), астэапароз і іншыя змены.
Як лечаць болі ў спіне?
У большасці выпадкаў болю ў спіне не выкліканыя сур'ёзнымі захворваннямі. З непрыемным сімптомам можна справіцца пры дапамозе:
- Нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў.
- Лячэбнай гімнастыкі.
- Масажу.
- Фізіяпрацэдур.
- Многім людзям дапамагае мануальная тэрапія.
- З некаторымі хранічнымі болямі ў спіне паспяхова спраўляюцца антыдэпрэсанты.
Часцей за ўсё захворвання, якія прыводзяць да болям у спіне, цалкам паддаюцца медыкаментознаму лячэнню. Да аперацыях даводзіцца звяртацца рэдка. Натуральна, пры шэрагу паталогій, чым даўжэй адкладаць візіт да лекара і пачатак лячэння, тым мацней нарастаюць змены ў пазваночніку, адпаведна, растуць і шанцы апынуцца на стале ў аперацыйнай.