Незразумелая боль у вобласці рэбраў і спіны здольная вывесці з раўнавагі каго заўгодна. Прыступ болю – не нагода для панікі, а магчымасць разабрацца ў сваіх хваробах. Боль – гэта сігнал аб тым, што трэба прымаць нейкія меры. У тыповых выпадках боль у вобласці рэбраў і спіны маюць цалкам пэўныя прычыны.
Групы хвароб, пры якіх баліць пад рэбрамі
Можна вылучыць некалькі асноўных хвароб:
- Захворванні стрававальнага гасцінца – панкрэатыт, або запаленне падстраўнікавай залозы, халецыстыт, хваробы селязёнкі;
- Траўмы – удары і пераломы рэбраў, разрывы селязенкі;
- Захворванні сістэмы дыхання – плевриты, пнеўманіі;
- Мачакаменная хвароба, перш за ўсё нырачная коліка;
- Астэахандроз і межпозвоночные кілы;
- Хваробы перыферычных нерваў – межреберная неўралгія, а таксама вегетатыўныя парушэнні, пры якіх боль блукае па ўсёй паверхні спіны.
Не варта спрабаваць высветліць прычыну самастойна, на мінімальнае абследаванне вобласці спіны ззаду дастаткова 2-3 гадзін.
Болю пры парушэнні стрававання заўсёды звязаны з хібнасцю ў харчаванні, а абвастрэння хранічных хвароб правакуе міжсезонне. Класічнае час боляў пры халецыстыце – праз 2-4 гадзіны пасля багатай ежы, калі для расшчаплення харчовага камяка патрабуюцца ферменты і стрававальныя сокі.
Боль у вобласці спіны пры панкрэатыце вельмі моцная, «кинжальная», больш злева ад рэбраў, прыступ можа доўжыцца да двух сутак. Правакуе абвастрэнне тоўстая ежа, асабліва ў спалучэнні з алкаголем.
Баляць рэбры і спіна пры расцяжэнні капсулы селязёнкі, гэта бывае пры хваробах крыві, хранічных млявапраяўных інфекцыях, сепсисе, аутоіммунных працэсах. Такія болі ў вобласці рэбраў з прыёмам ежы амаль не звязаныя.
Траўмы, пры якіх баліць спіна
Самыя небяспечныя – гэта траўмы селязёнкі і печані, іх парывы. Гэтыя органы – паренхиматозные, складаюцца з актыўна функцыянуе тканіны, якая абмежаваная капсулай.
Парэнхіма – асноўная тканіна органа, якая выконвае аднолькавую функцыю. Так, парэнхіму печані складаецца з гепатацытаў.
Па структуры гэтая тканіна мяккая, у ёй вельмі мала апорных элементаў. Супрацівіцца механічнаму ўздзеянню парэнхіму не можа. Пры разрыве капсулы клеткі «выходзяць з ладу». Такія парывы небяспечныя масіўнай стратай крыві, таму што посуд у парэнхіме літаральна ўсюды.
Пры любым ўдары або ўдары ў вобласці рэбраў чалавека абавязкова адпраўляюць у лячэбную ўстанову і выпісваюць адтуль толькі тады, калі не выяўляецца ніякіх прыкмет ўнутранага крывацеку.
Небяспечная таксама гематома забрюшинного прасторы, пры якой спіна баліць ззаду. Гэта бывае пры траўме нырак і наднырачнікаў, а таксама 12-перстной кішкі. Турбуе не толькі боль пад рэбрамі ў спіне ззаду, але і рэзкая слабасць, якая суправаджаецца падзеннем артэрыяльнага ціску.
Па параўнанні з разрывам печані або селязёнкі пералом рэбраў – куды меншая небяспека. Трэба толькі сачыць за тым, каб кавалак не праткнуў плеўральную паражніну.
Плеўра і ныркі
Боль у спіне і вобласці рэбраў можа быць пры сухім плеўрыце, калі лісткі плевры труцца адзін аб аднаго. Гэта магчыма пры запушчаным сухотным працэсе, анкалагічных працэсах у лёгкіх. Такая боль ўзмацняецца пры любым руху, кашлі або чханні. Турбуе таксама дыхавіца, а ў носогубном трыкутніку з'яўляецца сінь.
Пры любой болю ў грудзях або спіне пажадана выканаць ЭКГ, каб выключыць інфаркт міякарда.
Резчайшая боль у вобласці спіны і рэбрах бывае пры отхождении рэчывы з мочэвыводзяшчіх шляхоў. Асабліва цяжка адыходзяць ураты – камяні, якія складаюцца з каліевае і натрыевых соляў мачавой кіслаты. Па выглядзе яны нагадваюць фасолю. Яны маюць вялікі памер, вельмі шчыльныя. Мочеточнику трэба грунтоўна пашырыцца, каб прапусціць гэты камень.
Оксалат – менш шчыльныя, дробныя, лёгка крышацца, але яны пашкоджваюць на сваім шляху ўнутраную частку мачавых шляхоў, абавязкова выклікаючы запаленне.
Неўралагічныя прычыны
Гэта разнастайныя ўшчамлення нервовых карэньчыкаў, якія выходзяць з спіннога мозгу. Карэньчык можа быць пашкоджаны кілою, быць здушаны ў касцяным канале, цягліцай, кавалкам пазванка, звязкам, дужкай пазванка. Боль у спіне і ў рэбрах вельмі моцная, часам немагчыма нават удыхнуць.
Вялікая непрыемнасць – межреберная неўралгія, калі пякучы боль пранізвае пры кожным удыху, баляць усе вобласці спіны і грудзей. Гэта захворванне з'яўляецца ўскладненнем дэгенератыўных працэсаў, якія праходзяць у пазваночніку і не толькі. Спрыяюць развіццю абменныя парушэнні, носительство вірусаў, эндакрынныя хваробы і парушэнні сардэчнага рытму або скарачальнай здольнасці міякарда, калі тканіны не атрымліваюць у дастатковай колькасці харчавання і кіслароду.
Нявызначанай застаецца механізм развіцця вегетатыўных парушэнняў, пры якіх хвалепадобна змяняюцца фізіялагічныя параметры (частата дыхання, сэрцабіцця і артэрыяльнага ціску), усё гэта суправаджаецца мігруючых болямі ў вобласці спіны і рэбрах.