Калі баліць паясніца пры цяжарнасці, прычыны не заўсёды звязаны з паталогіяй. Цяжарнасць з'яўляецца натуральным станам для жаночага арганізма. А ломіць спіну ў гэты перыяд, таму, што арганізм «перабудоўваецца», рыхтуючыся да тым, што адбываецца зменам.
Прычыны боляў
Пачынаюць узнікаць болі ў спіне падчас цяжарнасці на розных тэрмінах гестации. Лічыцца, што ў першай палове цяжарнасці арганізм не падвяргаецца павялічаным нагрузак. Гэта не дакладна. Каля 30% жанчын прыходзяць са скаргамі, што ные спіна, яшчэ ў I трыместры. Аднак большую частку жанчын болі ў паясніцы пры цяжарнасці турбуюць бліжэй да дваццатай тыдні. Часцяком нялёгка адказаць, чаму баліць спіна пры цяжарнасці. Боль у паясніцы ў цяжарных часам бывае наступствам акушэрскіх прычын, а можа быць і самастойнай паталогіяй. Акушэрскія прычыны болі ў спіне, якія ўзнікаюць па прычыне нармальнага або паталагічнага плыні цяжарнасці.
Акушэрскія
Ці можа хварэць паясніца пры нармальным плыні цяжарнасці? Так, і гэта з'яўляецца найбольш частай прычынай, чаму цягне спіну ў цяжарных. У многіх выпадках наступ цяжарнасці прыводзіць да таго, што ў будучай матулі баліць ніз спіны. Прычынай боляў становіцца хуткае павелічэнне маткі, і нацяжэнне яе звязкаў. Гэтыя адчуванні настолькі распаўсюджаныя, што разглядаюцца як яшчэ адзін прыкмета таго, што жанчына зацяжарыла.
- Гармоны і абменныя працэсы
У перыяд чакання дзіцяці жанчыне даводзіцца сутыкнуцца з рэзкім змяненнем гарманальнага фону. Адбываецца падвышаная выпрацоўка эстрагену, прогестерона і іншых гармонаў, адказных за правільнае працягу цяжарнасці. Частай прычынай таго, што моцна баліць паясніца, з'яўляецца релаксин. Гэты гармон дапамагае звязкам і сухажыллям стаць больш эластычнымі, размягчает іх. Релаксин неабходны, каб пасля палегчыць з'яўленне маляняці.
Неабходныя для фарміравання плёну элементы бяруцца з арганізма маці. Таму, пры недастатковым папаўненні «запасаў», косткі жанчыны могуць недаатрымліваць вельмі неабходныя вітаміны і мікраэлементы, у прыватнасці, кальцый і фосфар. Як вынік, адбываецца паслабленне тазавых костак і хрыбетніка, што можа паслужыць прычынай болю ў спіне ў цяжарных.
- Павелічэлую ціск на таз і хрыбетнік
Найбольш «бяспечнай» прычынай, чаму ў цяжарных баліць спіна, з'яўляецца рост плёну. Дзіця расце, павялічваецца ціск на крыж маці, што і прыводзіць да болевых адчуваннях у вобласці паясніцы. Таксама цалкам фізіялагічна прычынай, чаму можа хварэць спіна, з'яўляецца павялічваецца вага, які прыводзіць да падвышанага ціску на паясніцу. Цэнтр цяжару змяняецца, узнікае прагін пазваночніка ў паяснічным аддзеле. Мышцы атрымліваюць залішнія нагрузкі, якія прыводзяць да з'яўлення болю.
Да з'яўлення боляў у паясніцы ў цяжарных часам прыводзіць доўгі стаянне. Матка цісне на нервы і посуд, якія атачаюць пазваночнік. З-за гэтага баліць ніжэй паясніцы, пачынаючы з трэцяга трыместра. Болю аддаюць у ногі, ўзмацняюцца пры нагрузцы.
На позніх тэрмінах цяжарнасці боль у паясніцы можа ўзнікаць як следства ціску галоўкі плёну на тазавыя косткі. Гэта суправаджаецца узнікненнем павышанага тонусу маткі. Тады болю з'яўляюцца прыкладна да 38 тыдні. Калі баліць паясніца падчас цяжарнасці па гэтай прычыне, не варта хвалявацца. Такія адчуванні – цалкам натуральная з'ява.
- Сутычкі
За некалькі тыдняў да родаў будучая мама можа адчуць сутычкі Брэкстан-Хікс. Ілжывыя сутычкі рыхтуюць арганізм да наступных родах. У такім выпадку, акрамя боляў, якія аддаюць у паяснічны аддзел, з'яўляецца пачуццё «цвёрдай» маткі, складана удыхнуць, ўзнікаюць якія цягнуць болі ўнізе жывата. Потым гэтыя сімптомы знікаюць. А праз непрацяглы час жывот і спіна пачынаюць ныць зноўку. Такія адчуванні лічацца нармальнымі, але ўсё ж патрабуюць пільнай увагі. Часам іх цяжка адрозніць ад сапраўды распачатых родаў. Калі сутычкі пачашчаюцца, паўтараюцца праз роўныя прамежкі часу, суправаджаюцца вылучэннямі з палавых шляхоў, не варта зацягваць з паездкай у радзільню.
Пры паталогіях
Калі падчас цяжарнасці болі ў спіне суправаджаюцца з'яўленнем вылучэнняў і схваткообразными болевымі адчуваннямі ў матка, то такі стан лекарамі разглядаецца, як пагроза самаадвольнага аборту або заўчасных родаў.
Патрабуецца неадкладна здацца гінеколага. У шэрагу выпадкаў цягне паясніцу пры цяжарнасці прычыны абвастрэння наяўных захворванняў або пры з'яўленні новай паталогіі. Цяжарнасць суправаджаецца натуральным прыгнётам імунітэту. Такі механізм неабходны, каб не адбылося адрыньванне плёну матчыным арганізмам як чужароднага якая складае. Следствам з'яўляецца ўразлівасць жанчыны ў гэты час. Здараецца, што жанчына нават не падазрае аб наяўных паталогіях, пакуль не зацяжарыць. Пры цяжарнасці боль ўнізе спіны можа паказваць на досыць сур'ёзныя паталогіі. І калі гінеколаг выключыў акушэрскія прычыны нядужання, варта наведаць іншых лекараў, а менавіта: неўролага, уролага або нефралогіі і хірурга.
- Хваробы нырак
Ныркі і іх захворвання бываюць прычынай, чаму пры цяжарнасці баліць паясніца. Пад уздзеяннем гармонаў, змяняецца тонус мачаточнік, адбываецца застой мачы, які прыводзіць да развіцця інфекцыйных працэсаў. Распаўсюджаным ўскладненнем працякання цяжарнасці з'яўляецца піяланефрыт. Ўзнікаюць ныючыя болі з адной з бакоў спіны, частыя пазывы да мачавыпускання, рэзі, павышаецца тэмпература да высокіх значэнняў. Мача звычайна становіцца каламутнай.
Калі боль у паясніцы пры цяжарнасці выказана ярка, складана знайсці становішча, у якім боль слабее, абцяжарваецца адток мачы з'яўляецца прымешка крыві, магчыма, гэта нырачныя колікі. Такія сімптомы служаць паказаннем для тэрміновай шпіталізацыі.
Дыягназ ставіць лекар, абапіраючыся на дадзеныя УГД і лабараторных аналізаў мачы і крыві. Лячэнне праводзіцца з прызначэннем антыбіётыкаў, спазмолитических і абязбольвальных прэпаратаў, і з'яўляецца абавязковым. Хвароба можа прывесці да цяжкіх наступстваў, аж да нырачнай недастатковасці.
- Панкрэатыт
У рэдкіх выпадках цяжарная можа сутыкнуцца з запаленнем падстраўнікавай залозы. Такое здараецца пры незахаванні падчас цяжарнасці дыеты, спажыванні ежы з вялікай колькасцю тлушчу, алкаголю, з'яўляецца спадчынным фактарам або наступствам стрэсу. Калі боль у паясніцы падчас цяжарнасці носіць апяразвае характар, узнікае пасля або падчас ежы, суправаджаецца тэмпературай, млоснасцю або ванітамі, парушаным крэслам, лекар ставіць дыягназ «панкрэатыт».
Дыягнастуецца захворванне з выкарыстаннем УГД, МРТ, лечыцца ў стацыянарных умовах. Медыкаментозная тэрапія боляў у паясніцы падчас цяжарнасці праводзіцца з выкарыстаннем шэрагу супрацьзапаленчых і абязбольвальных прэпаратаў. Зрэдку, у выпадку беспаспяховасці кансерватыўнага лячэння, узнікае неабходнасць аператыўнага ўмяшання.
- Неўралогія
Часта баліць спіна падчас цяжарнасці па прычыне абвастрэння наяўных праблем з апорна-рухальнай сістэмай. Калі жанчына і да цяжарнасці мучылі астэахандроз або радыкуліт, то змяніліся нагрузкі прывядуць да абвастрэння. Крыніцай праблем становіцца недастаткова развітая цягліцавая сістэма спіны або скрыўленне хрыбетніка. На падобны дыягназ паказвае ўзнікненне моцнай болі ў спіне пры цяжарнасці ва II трыместры або пазней.
Пры неўралагічных праблемах болевыя адчуванні носяць які страляе характар, памяншаюцца ў становішчы «лежачы» і павялічваюцца пры нагрузках, можа ўзнікаць адчуванне здранцвення.
Вельмі небяспечна займацца самалячэннем. Бо большасць прэпаратаў, якія ўжываюцца ў падобных выпадках, проціпаказаныя пры цяжарнасці. У выключных выпадках лекар можа прызначыць болесуцішальнае. Калі баліць паясніца пры цяжарнасці па прычыне, звязанай з неўралагічнымі праблемамі, самае простае рашэнне – нашэнне бандажа. Спецыяльны гарсэт забяспечыць падтрымку касцёва-мышачнай сістэме, не аказвае адмоўнага ўплыву на развіццё малога.
- Миозит
Знаходжанне на скразняку або пераахаладжэнне могуць прывесці да запаленчым працэсе ў цягліцах ніжняга аддзела спіны. Тады боль характарызуецца вострым характарам і абмежаванасцю рухаў. Акрамя спіны, могуць хварэць шыя і плечавы пояс. Лячэнне павінен праводзіць лекар, які зможа прызначыць прэпараты, бяспечныя для дзіцяці.
- Semisupine
Пры нізкай лакалізацыі болі ў вобласці спіны і жывата, можна западозрыць symphysis. На захворванне пакажа змянілася хада, якая набывае характар «качынае». Адбываецца з прычыны разыходжанні лабковых костак, перадаецца па спадчыне. Калі прычына, з-за якой баліць спіна пры цяжарнасці, у Semisupine, доктар парэкамендуе пасцельны рэжым і будзе ажыццяўляць назіранне на працягу ўсяго тэрміну цяжарнасці.
- Спондилолистез
Калі ў анамнезе маюцца траўмы пазваночніка або прыроджаныя асаблівасці развіцця дуг пазванкоў, ўзрослыя нагрузкі могуць прывесці да ўзнікнення хваравітых адчуванняў у паясніцы пры цяжарнасці. Пазванкі могуць зрушыць адносна адзін аднаго, што і паслужыць штуршком да моцным болям у паясніцы.
Такі боль можна адрозніць па нарастанню ў позе седзячы, пры ўзнікненні ў працэсе ўздыму цяжкіх прадметаў, пры змене становішча цела. Боль можа ірадыёўваць ў ногі. Дэфармацыю пазваночніка можна заўважыць візуальна. Цягліцы, навакольныя пазваночнік з бакоў, якія знаходзяцца ў напружаным стане. Развіваецца асаблівая хада «канатаходца». Калі па прычыне спондилолистеза баліць паясніца пры цяжарнасці, такое захворванне лечыцца з дапамогай прэпаратаў, фізіяпрацэдур, лячэбнай гімнастыкі.
Прафілактыка
Калі баліць паясніца пры цяжарнасці, важна памятаць адно: ні ў якім разе нельга захапляцца дыягностыкай самастойна і самалячэннем. Першае, што павінна зрабіць цяжарная, у якой страляе ў паясніцу пры цяжарнасці – звярнуцца да адмыслоўца. Доктар таксама дапаможа прадухіліць болі ў спіне падчас цяжарнасці, парэкамендуе:
- Адмовіцца ад нашэння абутку з высокім абцасам;
- Сачыць за плыўным наборам вагі;
- Весці ў меру актыўны лад жыцця;
- Не перанапружвацца, пазбягаць празмернай нагрузкі на пазваночнік;
- Займацца спецыяльнай гімнастыкай;
- Кантраляваць выправу;
- Для сну выбіраць анатамічны матрац і невялікую падушку;
- Навучыцца правільнаму падняцці прадметаў (варта згінаць ногі ў каленях, а не вырабляць нахіл наперад);
- Забяспечыць правільнае харчаванне з павышаным утрыманнем кальцыя і фосфару.
Калі ў цяжарнай моцна баліць спіна, гэта не падстава для панікі. Аднак, неабходна выключыць магчымыя паталагічныя працэсы, а таксама атрымаць рэкамендацыі па спосабах ліквідацыі непрыемных адчуванняў. Калі баліць спіна пры цяжарнасці, што рабіць параіць толькі лекар.