Баліць спіна і цяжка дыхаць

Ўдых ўяўляе сабой даволі складаны фізіялагічны акт. Калі ў арганізме ўсё ў парадку, мы не заўважаем, як дыхаем. Але часам можна адчуць боль у спіне пры ўдыху. З чым гэта звязана? Давайце спачатку разбярэмся, як адбываецца ўдых, і якія органы задзейнічаны ў гэтым працэсе.

Болі ў спіне на ўдыху – гэта небяспечна

Падчас удыху задзейнічаны не толькі бронхі і лёгкія, але і дыяфрагме, мускулы грудной клеткі, грудныя і шыйныя, а таксама межреберные нервы. Працэс дыхання рэгулюецца галаўным і спінным мозгам. Калі межреберные цягліцы знаходзяцца ў скарочаным стане, а дыяфрагма апушчана, аб'ём брушнай паражніны становіцца менш, а аб'ём грудной клеткі, наадварот, павялічваецца. Павялічаны аб'ём грудной клеткі расцягвае лёгкія, дзякуючы чаму праз бронхі туды пранікае паветра. У выніку ў лёгкіх праходзяць працэсы газаабмену.

Разабраўшыся ў тым, як адбываецца ўдыханне паветра, давайце паглядзім, што можа выклікаць болі ў спіне пры ўдыху.

Пнеўманія - адна з прычын

Боль пры дыханні ў спіне можа з'явіцца ў сілу розных прычын, але галоўным з'яўляецца тое, што адладжаны механізм дыхання аказваецца парушаным. У сувязі з чым дыхальны механізм можа даць збой? Часцей за ўсё прычыны крыюцца ў захворваннях органаў грудной клеткі, брушнай паражніны, лакалізаваных ў вобласці пазваночніка захворваннямі, якія паражаюць касцёва-мышачную сістэму і бліжэйшыя тканіны. Боль у спіне пры ўдыху можа таксама назірацца пры цяжарнасці.

У выпадках, калі пры глыбокім ўдыху баліць спіна, болевыя адчуванні могуць з'явіцца ў выніку развілася пнеўманіі, якая суправаджаецца pleurisy. Лісткі плевры, што звернутыя адзін да аднаго, патаўшчаюцца з прычыны запаленчага працэсу. Пры ўдыху яны пачынаюць церціся адзін пра аднаго, што і правакуе характэрныя болю пры ўздыху ў спіне. Як правіла, дадзены сімптом толькі суправаджае іншыя: дыхавіцу, павышаную тэмпературу, кашаль і агульную слабасць. Падчас гэтай хваробы з-за кашлю могуць з'явіцца болевыя адчуванні ў спінных цягліцах. Гэта звязана з тым, што пры кашлі на мышцы спіны і грудной клеткі кладзецца вялікая нагрузка. Назапашаная ў мускулах малочная кіслата аддаецца болем у спіне пры ўдыху.

Адлюстраваныя болю

«Калі ўдыхаю, баліць спіна» – з такімі скаргамі часта звяртаюцца да лекара. Падобны сімптом можа быць сведчаннем захворванняў органаў, размешчаных у брушнай паражніны. Некаторыя з гэтых захворванняў могуць прывесці да болі ў паясніцы справа. Балючыя адчуванні пры хваробах страўніка, апендыкса, жоўцевай бурбалкі і г. д. часта маюць ускосны характар. То есць, пацыент адчувае хваравітасць у месцах, далёкіх ад здзіўленага органа. Болевыя адчуванні распаўсюджваюцца па праекцыйным зонах.

Пры уздыху боль у спіне ўзнікае з-за апушчэнні дыяфрагмы і павышэння ўнутрыбрушнага ціску. Адлюстраваныя болю такога тыпу таксама назіраюцца і пры опухолевых працэсах, калі наватвор лакалізуецца ў органах брушнай паражніны.

Праблема ў пазваночніку?

Аднак часцей за ўсё, калі цяжка дыхаць, баліць спіна, прычыны можна знайсці ў захворваннях, што знаходзіцца ў грудным, верхне-паяснічным аддзелах хрыбетніка, а таксама размешчаных паблізу цягліцах. Якія гэта захворванні?

Па-першае, астэахандроз паяснічнага і груднога аддзелаў, які суправаджаецца зрушэннем межпозвоночных дыскаў. Пры апошнім пацыент таксама часта адчувае, што ў яго баліць пазваночнік ў грудным аддзеле.

Па-другое, даволі часта пры ўдыху баліць спіна пры розных траўмах хрыбетнага слупа.

Па-трэцяе, пры неўралгіі паміж рэбраў.

Па-чацвёртае, пры паяснічным небудзь грудным радыкуліце, а таксама пры myositis. Іх нярэдка суправаджае боль у спіне пасля сну.

Прычынай развіцця вышэйпералічаных станаў з'яўляюцца такія неспрыяльныя фактары, як розныя парушэнні абменных працэсаў, прамыя механічныя ўздзеяння, а таксама пераахаладжэння. У такіх выпадках баліць спіна, балюча дыхаць з-за пашкоджанні перыферычных нерваў. У дыхальным працэсе мышцы і рэбры знаходзіцца ў руху, у выніку гэтага руху здзіўленыя нервы і генеруюць болевыя імпульсы.

Лячэнне

Як вы ўжо заўважылі, прычыны, з-за якіх баліць спіна, цяжка дыхаць, самыя разнастайныя. Таму вельмі важна не лячыць незразумела што, а звярнуцца ў клініку для кваліфікаванай поўнай дыягностыкі ўсіх сістэм і органаў. У абследаванне абавязкова ўключаюць рэнтген, ЭКГ, УГД унутраных органаў пры падазрэнні на якое-небудзь захворванне. Даследуюць слізістую стрававода і страўніка. А паталогіі самага пазваночніка больш эфектыўна за ўсё выяўляюцца з дапамогай МРТ.

Цяжка дыхаць, боль у спіне – неадкладна звяртайцеся да доктара!

Прычыны адчуванні, нібы цісне ў вобласці грудной клеткі

Калі цісне ў грудной клетцы, чалавек адразу пачынае турбавацца аб захворваннях сэрца. Сапраўды, вялікая частка паталогій, якія выяўляюць сябе падобным сімптомам, абумоўленая паразай міякарда або сардэчнай мышцы. Аднак існуе мноства іншых прычын, пры якіх з'яўляецца якая душыць боль у грудной клетцы: астэапароз рэбраў, неўралагічныя захворванні, міяпатыі. Каб выявіць крыніца балючых адчуванняў, рэкамендуем алгарытм дыферэнцыяльнай дыягностыкі паталогіі, апісаны ў артыкуле.

Асноўныя прычыны

Здушвае ў грудзях пры наступных захворваннях:

• астэахандроз груднога аддзела пазваночніка – паталогія, якая суправаджаецца памяншэннем вышыні хрыбетнага сегмента і ушчамленнем нервовых ствалоў. Кампрэсія нерва суправаджаецца тупымі або вострымі болямі, якія ўзмацняюцца пасля фізічнай нагрузкі;
• gastroesophageal reflux (закід змесціва страўніка ў стрававод) выяўляецца пасля прыёму ежы. Пры ім здушвае грудзі з-за спастычных скарачэнняў шкілетнай мускулатуры харчовай сценкі. Побач з органам праходзіць трахея, таму пры дадзенай паталогіі цяжка дыхаць;
• паміж рэбраў неўралгія – наступства астэахандрозу груднога аддзела або траўмаў рэбраў. Пры захворванні запаляецца нервовае валакно, якое праходзіць у прамежках паміж рэбраў. Болевыя адчуванні ўзмацняюцца пры рэзкіх паваротах верхняй часткі тулава. Дыхаць складана пры неўралгіі паміж рэбраў з-за немагчымасці пашырэння і звужэння грудной сценкі пры здзяйсненні дыхальных рухаў;
• язвавая хвароба страўніка і гастрыт – захворванні, якія суправаджаюцца узмацненнем выдзялення страўнікавага соку ў спакоі (да прыёму ежы). На фоне паталогіі ў паражніны страўніка назапашваецца газ, які прыводзіць да пашырэння органа. Павелічэнне яго аб'ёму суправаджаецца ціскам на дыяфрагму, таму хвораму складана дыхаць і з'яўляецца пачуццё, што сціснула сэрца;
• лёгачная эмбалія – небяспечная хвароба, якая характарызуецца закаркаваннем лёгачнай артэрыі тромбаў (сгустком крыві) або паветраным. Пры паталогіі назіраецца моцная якая душыць боль. Без своечасовага лячэння лёгачная эмбалія прыводзіць да гібелі чалавека;
• панічныя прыступы, пры якіх сціскаюцца боль спалучаецца з іншымі праявамі захворвання: ўзмацненне частоты дыхання, павелічэнне сілы скарачэнняў сэрца, курчы і паторгванні цягліц;
• стэнакардыя – павышэнне ціску ў грудной клетцы з прычыны парушэння працы сэрца пры гіпаксіі міякарда. Pathogenetic звяном захворвання з'яўляецца недахоп кровазабеспячэння пры паразе каранарнай артэрыі тромбаў або atherosclerotic plaque. Хвароба можа быць следствам працяглага стрэсу;
• расслаенне аорты складана разглядаць у якасці асноўнай прычыны болю, так як верагоднасць яе ўзнікнення не перавышае 5%. Тым не менш паталогія спалучаецца з адчуваннем, што душыць пасярэдзіне ў грудзях. Сімптомы хутка нарастаюць і без лячэння прыводзяць да смерці чалавека.

Вышэйапісаныя прычыны часта правакуюць ціск у грудзях справа і пасярэдзіне. Іх выяўленне і лячэнне захворвання дазваляе прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні. Аднак алгарытм дыягностыкі павінен улічваць і іншыя прычыны паталогіі.

Чаму абцяжарваецца дыханне

Вырашаючы, чаму пацыенту цяжка дыхаць пры болі ў грудзях справа, дактарам прыходзіцца сутыкацца з вялікай колькасцю паталагічных станаў. Для высвятлення прычыны хваробы яны праводзяць шэраг дыягнастычных тэстаў:

• просяць пацыента падняць правую руку ўверх. Калі пры гэтым у чалавека з'яўляецца пачуццё, што сціскае сэрца справа, хвароба, хутчэй за ўсё, справакаваны неўралагічнымі станамі (панічныя атакі, паміж рэбраў неўралгія);
• аналізуюць сардэчны рытм. Калі ён хуткі, нельга выключаць сардэчныя захворванні. Для гэтых мэтаў прызначаецца ЭКГ, УГД сэрца і кансультацыя кардыёлага пасля выяўлення негатыўных вынікаў даследаванняў;
• калі сціскае грудзі падчас дыхання, можна выказаць здагадку пухліна міжсцення або паталогію легкіх. У такой сітуацыі рацыянальна прызначэнне рэнтгенаграфіі або флюараграфіі легкіх. Такія сімптомы, як кашаль, выдзяленне мокроты і павышэнне тэмпературы, пацвярджаюць здагадка;
• моцна цісне справа пасля прыняцця ежы – сімптом сведчыць аб паталогіі страўніка ці стрававода. Для высвятлення прычыны болю прызначаецца эзофагогастродуоденоскопия і шэраг біяхімічных даследаванняў (амілаза, АЛТ, АСТ, білірубін);
• калі сціскае верхнюю частку тулава справа пры глытанні, можна выказаць здагадку ларынгіт. Для вызначэння хваробы лекар агледзіць горла і прызначыць кансультацыю ў спецыяліста. Пры падазрэнні на гаймарыт прыйдзецца зрабіць рэнтгенаграфію даданых пазух носа;
• пасля траўмы чалавеку таксама бывае цяжка дыхаць. Пералом рэбраў справа суправаджаецца цяжкасцю працэсу дыхання.

Дадзеныя прычыны боляў справа ў грудной клетцы з'яўляюцца самымі распаўсюджанымі, але нельга выключыць і іншыя этыялагічныя фактары хваробы. Для іх выяўлення трэба звярнуцца за дапамогай да лекара. Прычыны хваравітых адчуванняў злева

Калі ўзнікла моцная боль у грудной клетцы злева і цяжка дыхаць, сімптом можа быць абумоўлены наступнымі прычынамі:

• анеўрызма аорты – расслаенне абалонак пасудзіны са скопішчам ў іх крыві і ціскам на навакольныя тканіны. Захворванне пацвярджаецца angiography (даследаванне сасудаў з увядзеннем у іх кантраснага рэчывы);
• ішэмічная хвароба сэрца (стэнакардыя) і інфаркт міякарда – захворванні пагрозлівай жыцця. Пры іх грудзі сціскае так, што цяжка дыхаць і з'яўляецца страх за ўласную жыцце. Болевыя адчуванні злева сведчаць аб паразе вялікага аб'ему сардэчнай мышцы;
• язвавая хвароба страўніка – калі цісне ў грудзях пасля прыёму ежы. У большасці выпадкаў болевыя адчуванні саслабляюцца пасля прыёму таблеткі (але-шпа);
• панкрэатыт (запаленне падстраўнікавай залозы) таксама выклікае моцны болевы сіндром злева ў грудной сценкі. Ён ўзмацняецца на фоне прыёму ежы;
• кіла страваводны адтуліны дыяфрагмы характарызуецца цяжкасцю дыхання пасля ежы. Паталогія ўзнікае з-за выпадзення кішачніка ў грудную паражніну праз слабыя месцы ў дыяфрагме;
• захворванні пазваночніка з кампрэсіяй нервовых карэньчыкаў.

Прыведзены спіс прычын болю не канчатковы. Справа ў грудзях правакаваць балючыя адчуванні можа вялікі пералік паталагічных станаў. Мы апісалі толькі самыя частыя з іх.

Чаму сціскае ў грудзях пасярэдзіне

Боль у грудной клетцы пасярэдзіне ўзнікае пры ўсіх вышэйапісаных станах. Існуе шэраг паталагічных станаў, пры якіх сціскае пасярэдзіне:

• цягліцавыя спазмы ўзнікаюць пры фізічнай нагрузцы, стрэсах і нервовых перажываннях. Пры прыёме міярэлаксанты паталогія знікае самастойна;
• бакавая дэфармацыя хрыбетнага слупа (скаліёз) можа здушваць мяккія тканіны, размешчаныя ў грудной паражніны. Пры ёй можа быць ўшчамленне касцёва-храстковых структур і нерваў. Аналагічная сітуацыя назіраецца пры хваробы Бехцерава, астэахандрозе і кіле межпозвонковых дыскаў.

Калі моцная боль у грудзях ўзнікае пасля фізічнай нагрузкі і нервовых стрэсаў, нельга выключаць neurological pathology.

У дзяцей пры падобных сімптомах варта праверыць горла. Пры гэтым цалкам магчыма з'яўленне пачуцці, што сціскае грудзі пасярэдзіне.

Што рабіць

Калі сціскае ў грудзях, варта зрабіць наступнае:

1. Патэлефанаваць у хуткую дапамогу, так як некаторыя прычыны захворвання пагражаюць жыцця.
2. Прыняць сядзячае становішча і паспрабаваць расслабіцца.
3. Пры стабільнай стэнакардыі прыняць таблетку нітрагліцэрыну пад язык.
4. Старацца спакойна і раўнамерна дыхаць.

Такім чынам, etiological factor таго, чаму распірае грудную клетку пасярэдзіне, справа і злева, мноства. Вызначыць непасрэдную прычыну хваробы можа толькі лекар. Самастойна не лечыцеся – гэта небяспечна для жыцця!