Здранцвенне спіны – гэта клінічнае праява даволі абмежаванага кола паталагічных станаў. Пры адным і нязначным праяве не з'яўляецца праблемай, аднак пры рэгулярным ўзнікненні і ўзмацненні інтэнсіўнасці такога непрыемнага адчування патрэбна медычная дапамога.
Існуе толькі некалькі фізіялагічных прычын здранцвенне спіны ў раёне лапатак або паясніцы, але ў пераважнай большасці выпадкаў падобны сімптом мае паталагічную аснову.
На працягу доўгага часу здранцвенне ў вобласці спіны будзе выступаць у якасці адзінага клінічнага прыкметы. Паступова будзе адбывацца распаўсюджванне такога непрыемнага пачуцці, далучэнне боляў і іншых праяў.
Высветліць першапрычыну развіцця падобнага выказвання можна толькі пры дапамозе інструментальных дыягнастычных мерапрыемстваў, якія дапаўняюцца маніпуляцыямі першаснай дыягностыкі і лабараторнымі даследаваннямі.
Каб пазбавіцца ад гэтак непрыемных адчуванняў прымяняюцца кансерватыўныя метады тэрапіі, але для ліквідацыі ўзбуджальніка хваробы можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.
Этыялогія
Выклікаць здранцвенне ў вобласці спіны можа шырокі спектр схіляе фактараў. Адметна тое, што ў прадстаўнікоў абодвух падлог яны могуць быць як агульнымі, так і індывідуальнымі.
Агульныя для ўсіх прычыны ўключаюць у сябе:
- знаходжанне цела ў нязручнай позе на працягу доўгага часу;
- працяглы пераахаладжэнне арганізма;
- паталогіі пазваночніка, звязаныя з ушчамленнем нервовых канчаткаў;
- скрыўленне паставы;
- пераломы або траўмы рэбраў і хрыбетніка.
Акрамя гэтага, на той ці іншай выклікае прыхільнасць фактар можа паказваць лакалізацыя сімптому. Напрыклад, у мужчын і жанчын здранцвенне ў вобласці паясніцы можа быць справакавана:
- паміж пазванкамі кілай;
- парушэннем функцыянавання падстраўнікавай залозы;
- нырачнай недастатковасцю;
- фарміраваннем злаякасных альбо дабраякасных пухлін ў брушнай паражніны;
- ушчамленнем сядалішчнага нерва;
- расцяжэннем цягліц;
- развіццём запаленчага працэсу ў нырках.
Калі спіна нямее паміж лапаткамі, то часцяком гэта паказвае на пачатак ўзнікнення:
- груднога астэахандрозу;
- kyphoscoliosis's;
- груднога кифоза;
- паміж рэбраў неўралгіі – пры гэтым нямее правая або левая лапатка;
- хвароба, пры якой адбываецца запаленне тканін, размешчаных каля буйных суставаў;
- spondylarthrosis's.
Паміж рэбраў неўралгія – магчымая прычына здранцвення спіны
У прадстаўніц жаночага полу здранцвенне скуры на спіне выклікаюць:
- перыяд выношвання дзіцяці, у прыватнасці на позніх тэрмінах – пры гэтым адчуваецца выразная лакалізацыя сімптому – у паясніцы;
- сіндром полікістозных яечнікаў;
- paraovarian cyst гіганцкіх памераў;
- пазаматкавая цяжарнасць;
- маткавая карцынома;
- эндаметрыёз і іншыя гінекалагічныя хваробы;
- праходжанне менструацыі.
Схіляе фактары таго, чаму нямее спіна толькі ў мужчын, прадстаўлены:
- праходжаннем хранічнай формы прастатыту;
- захворваннямі прадсталевай залозы.
Сімптаматыка
Як было паказана вышэй, на працягу даволі доўгага прамежку часу здранцвенне спіны па ўсёй працягласці пазваночніка выступае ў якасці адзінага клінічнага прыкметы. Па меры прагрэсавання таго ці іншага хваробы будзе адбывацца праява найбольш характэрных сімптомаў.
Варта адзначыць, што ў залежнасці ад лакалізацыі здранцвення спіны спадарожны симптомокомплекс будзе розным. Напрыклад, у выпадках ачага здранцвення пад левай ці пад правай лапаткай таксама будуць адчувацца:
- вострая приступообразная боль у гэтым месцы;
- цяжар у грудной клетцы;
- иррадиация болі ў вобласці сэрца, печані і страўніка;
- парушэнне дыхальнай функцыі;
- моцныя галавакружэння;
- дыхавіца пры фізічнай нагрузцы, так і ў стане спакою;
- слабасць і хуткая стамляльнасць;
- сутаргі ў нагах;
- рэзкае абмежаванне рухаў рукамі;
- азызласць і пачырваненне скурнага покрыва, размешчанага над агменем здранцвення;
- парестезия і aponeurosis.
Здранцвенне спіны ў паясніцы дапаўняецца:
- моцнай хваравітасцю ў вобласці пахвіны або ў ніжніх канечнасцях;
- з'яўленнем «прастрэлаў» па ўсёй даўжыні хрыбетнага слупа;
- пачуццём таго, што здранцвенне выходзіць з унутраных органаў;
- «неадчувальнасць» здзіўленай вобласці.
Усе вышэйпаказаныя прыкметы ставяцца да мясцовых праяў, што тычыцца агульнай сімптаматыкі, то яна будзе дыктавацца хваробай ўзбуджальнікам, з-за чаго ў кожнага пацыента носіць індывідуальны характар.
Дыягностыка
Калі нямее спіна ў вобласці лапатак або ніжэй, то ў першую чаргу варта пракансультавацца ў тэрапеўта або сямейнага лекара. Адзін з такіх спецыялістаў зможа правесці маніпуляцыі першаснай дыягностыкі, паставіць папярэдні дыягназ і накіраваць пацыента на дадатковае абследаванне да клініцыстам з вузкіх абласцей медыцыны.
Першы этап дыягнаставання накіраваны на:
- вывучэнне гісторыі хваробы пацыента;
- збор і аналіз жыццёвага анамнезу;
- правядзенне стараннага комплексу медыцынскіх дыягнастычных мерапрыемстваў з абавязковай абмацванні кожнага ўчастка паяснічнай зоны, вобласці пад лапаткамі і ўсяго хрыбетнага слупа;
- дэталёвы апытанне – для складання поўнай сімптаматычнай карціны, дапаўняе тое, што ў чалавека спіна нямее.
Агульныя інструментальна-лабараторныя даследаванні накіраваны на ажыццяўленне:
- агульнага клінічнага аналізу і біяхіміі крыві;
- рэнтгенаграфіі пазваночніка;
- ультрасонографии;
- dopplerography;
- УГД хрыбетнага слупа;
- КТ і МРТ ўсіх унутраных органаў і чэрапа.
Працэдура УГД паяснічнага аддзела пазваночніка
Пасля гэтага, хворага могуць накіраваць да:
- ортопеду або кардыёлага;
- лекара па захворвання ЖКТ або ўрача па інфекцый;
- лекара па дыхальнай сістэме або гінеколага;
- ўролага або ортопеду;
- лекара па захворванні нырак або proctologist.
У залежнасці ад таго, да якога ўрача патрапіць пацыент, у абавязковым парадку будуць прызначаныя спецыфічныя лабараторныя аналізы і інструментальныя абследавання.
Лячэнне
Здранцвенне спіны пад левай лапаткай або пад правай лапаткай, у паясніцы або па ўсім хрыбетніку можна нейтралізаваць пры дапамозе:
- мануальнай тэрапіі;
- лячэбнай гімнастыкі;
- лазеротерапии;
- акупунктуры і biopuncture;
- нашэння артапедычных вырабаў;
- правядзення абязбольвальных блакад;
- лячэбнага масажу;
- acupuncture;
- сеансаў электрафарэзу;
- hirudotherapies.
Варта адзначыць, што такія тэрапеўтычныя мерапрыемствы дазваляюць перамагчы сімптом, а не базавую паталогію. Лячэнне узбуджальнай хваробы можа ўключаць у сябе:
- прыём лекавых прэпаратаў, выпісаных які лечыць лекарам;
- тэрапію дыетай;
- фізіятэрапеўтычныя працэдуры;
- minimally invasive хірургічныя працэдуры;
- адкрытыя аперацыі;
- прымяненне народных сродкаў.
Нярэдка лячэнне носіць комплексны характар і складаецца ў індывідуальным парадку для кожнага пацыента.
Прафілактыка і прагноз
Папярэдзіць здранцвенне спіны пад лапаткамі, у вобласці паясніцы або ў пазваночніку можна пры дапамозе:
- вядзення здаровага і ў меру актыўнага ладу жыцця;
- пазбягання моцнага астуджэння арганізма;
- недапушчэння пераломаў або траўмаў спіны і рэбраў;
- правільнага харчавання, узбагачанага вітамінамі і пажыўнымі мікраэлементамі;
- рэгулярнага праходжання, не радзей двух разоў у год, поўнага прафілактычнага агляду ў медыцынскім установе з абаяльным наведваннем вышэйзгаданых клініцыстаў.
Што тычыцца прагнозу, то пры неадчувальнасці спіны ён вельмі часта неспрыяльны, паколькі такое праява нярэдка ігнаруецца, а любыя захворванні, якія тычацца пазваночніка або ўнутраных органаў багатыя развіццём ускладненняў. У гэтым выпадку сярод самых небяспечных наступстваў вылучаецца invalidism чалавека.