Астэахандроз (костка - osteon, храсток - chondros, грэч.)– гэта дыстрафічныя змены ў храстковай тканіны міжпазваночнай дыска, якія пачынаюцца пры парушэнні харчавання, паслабленне абменных працэсаў і прыводзяць да старэння і разбурэння тканіны дыскавай храстка і межпозвонковых суставаў.
Дыягностыка і лячэнне астэахандрозу шыйнага аддзела – гэта досыць складаны працэс, так як менавіта гэты аддзел пазваночніка найбольш рухомы, а цягліцавы гарсэт, які падтрымлівае пазванкі, самы слабы і цяжка паддаецца трэніроўцы. Яшчэ адна складанасць заключаецца ў тым, што бандаж для шыйнага аддзела ў адрозненне ад гарсэтаў і бандажоў для іншых аддзелаў пазваночніка насіць дастаткова складана, так як яго немагчыма схаваць пад адзеннем.
Чаму ўзнікае астэахандроз
Прычыны ўзнікнення астэахандрозу шыйнага аддзела шматстайныя – ад спадчыннай схільнасці да пастаянных падвышаных нагрузак. У сучасным свеце астэахандроз прыкметна памаладзеў, яго сімптомы пачынаюць з'яўляцца ў людзей ад 20 гадоў, а часам і маладзей.
Асноўныя прычыны ўзнікнення захворвання наступныя:
- Статычныя перагрузкі, калі чалавек вымушаны доўгі час знаходзіцца ў аднастайнай паставе. Пастаяннае сядзенне ў кампутарным крэсле або за рулём аўтамабіля – гэта адна з асноўных прычын астэахандрозу, у тым ліку і ў шыйным аддзеле;
- Дынамічныя перагрузкі – рэзкія руху, павароты, няправільна разлічаныя нагрузкі падчас заняткаў спортам. Частыя змены становішча цела, ўзняцце і перасоўванне цяжкіх грузаў;
- Няправільная пастава падчас сядзення за сталом або пастаяннае нашэнне заплечніка на адным плячы;
- Траўмы пазванкоў, пастаянныя міязіты шыйных цягліц.
Да асноўных прычынах захворвання дадаюцца дадатковыя фактары, такія як пераахаладжэнне, ўплыў некаторых хімічных рэчываў, якія паступаюць з паветрам і ежай, невыкананне рэжыму харчавання і адпачынку, залішняя вага, спадчынная схільнасць,трафічныя паталогіі суставаў, гарманальныя збоі. Усе гэтыя фактары самі па сабе наўрад ці могуць стаць прычынай астэахандрозу, але ў комплексе з асноўнымі прычынамі яны павялічваюць небяспека яго ўзнікнення.
Як распазнаць захворванне
Прыкметы астэахандрозу шыйнага аддзела настолькі відавочныя, што любы чалавек з лёгкасцю зможа яго распазнаць:
- Цяжкасці, якія ўзнікаюць пры спробе павярнуць галаву. У залежнасці ад месца лакалізацыі і інтэнсіўнасці парушэнні кут павароту можа быць розным – часам чалавек зусім не можа павярнуць галаву, а часам пры гэтым адчуваецца толькі нязначная боль;
- Шыйныя цягліцы знаходзяцца ў пастаянным напружанні, ад гэтага пачынае хварэць ўвесь плечавы пояс. Любая спроба расправіць плечы і паслабіць шыйныя мышцы суправаджаецца болем;
- Дыскамфорт у руцэ на працягласці ад пляча да пэндзля. Пачуццё здранцвення распаўсюджваецца па знешняй частцы рукі і бывае настолькі моцным, што даводзіцца дадаткова размінаць руку;
- Вострая рэжучая боль, якая суправаджаецца паколваннем;
- Нават нязначнае націсканне на плечы ці руку ўзмацняе боль. У вострай стадыі боль можа быць настолькі моцнай, што чалавеку здаецца непамерна цяжкім нават draped over shoulders паліто;
- Пры любым рэзкім руху – чханні, кашлі, павароце галавы, асабліва ў бок здаровай частцы шыі, боль узмацняецца.
Дыягностыка захворвання
Гэта самыя простыя прыкметы астэахандрозу, якія можа заўважыць і распазнаць любы чалавек самастойна.
На самай справе сімптомы астэахандрозу шыйных пазванкоў шматстайныя. Некаторыя з іх настолькі падобныя на сімптомы захворванняў ССС і астэахандроз грудных пазванкоў, што адрозніць іх зможа толькі спецыяліст:
- Часам хворы можа адчуваць здранцвенне ў ніжніх канечнасцях, якое абмяжоўвае рухомасць;
- Пры compressed пазваночны артэрыі могуць узнікаць мігрэні, якія звязаны з абмежаваннем кровазабеспячэння тканін галаўнога мозгу. Пры далейшым развіцці шыйнага астэахандрозу галаўныя болі могуць стаць сталымі;
- Характар галаўных боляў можа быць самым розным, але часцей за ўсё яны ўзнікаюць у патылічнай частцы і перамяшчаюцца ў скронева-цемянную частку. Пры нахілах і паваротах галавы болю ўзмацняюцца, а пры слишк свядомасці;
- Часам узнікаюць якія душаць, працяглыя болі ў сардэчнай вобласці.
Усе гэтыя сімптомы не з'яўляюцца спецыфічнымі і характэрнымі толькі для шыйнага астэахандрозу, таму правільна вызначыць месца лакалізацыі паталогіі можа толькі спецыяліст. У ходзе дыягностыкі выкарыстоўваюцца інструментальныя метады:
- Магнітна-рэзанансная тамаграфія;
- Fluoroscopic даследаванні;
- Кампутарная тамаграфія;
- Ультрагукавое даследаванне.
Гэтыя і іншыя методыкі дазваляюць лекара правільна вызначыць, які менавіта уражаны пазванок, у якім месцы лакалізаваная паталогія, і ў адпаведнасці з інтэнсіўнасцю праблемы прызначыць адэкватнае лячэнне.
Асноўныя прынцыпы лячэння
Як лячыць астэахандроз шыйнага аддзела можа вызначыць толькі лекар. Самалячэнне ў большасці выпадкаў не прыводзіць да патрэбнага выніку, а толькі пагаршае праблему.
Лячэнне астэахандрозу складаецца з двух этапаў:
- Медыкаментозная тэрапія, якая заключаецца ў зняцці запалення і ліквідацыі болевага сіндрому. Асноўныя лекавыя прэпараты – НПВС і абязбольвальныя, якія можна прымаць ўнутр, а можна ўводзіць нутрацягліцава. Другі шлях ўвядзення пераважней, так як прэпарат дзейнічае хутчэй і не ўплывае на ЖКТ. Ва ўмовах стацыянара хвораму могуць праводзіць працэдуру электрафарэзу, якая спрыяе хуткаму пранікненню дзеючых рэчываў да агменю запалення;
- Фізіятэрапеўтычныя працэдуры, якія пачынаюць праводзіць пасля зняцця запалення і памяншэння болю.
Асноўныя фізіятэрапеўтычныя метады лячэння, шыйнага астэахандрозу наступныя:
- Масаж, які павінен рабіць толькі спецыяліст. Не варта давяраць дылетантам, так як любое няправільнае націсканне або рэзкае рух можа прывесці да пагаршэння праблемы. Для ўзмацнення эфекту замест звычайнага масажнага алею можна выкарыстоўваць супрацьзапаленчыя і абязбольвальныя мазі, дзеючыя рэчывы якіх у працэсе масажу лягчэй пранікаюць праз скурны бар'ер і аказваюць прамое ўздзеянне на ачаг запалення і болю. Мінімальная колькасць сеансаў – 10, пры неабходнасці курс можа быць павялічаны;
- Электрафарэз з выкарыстаннем супрацьзапаленчых і абязбольвальных прэпаратаў;
- УВЧ, лазерная тэрапія, лячэнне магнітнымі палямі.
Усе гэтыя працэдуры можна праводзіць ва ўмовах стацыянара, а некаторыя з іх і ў хатніх умовах з выкарыстаннем спецыяльных партатыўных прыбораў:
- Лячэбная фізкультура, якая складаецца з адмыслова падабранага комплексу практыкаванняў. Для выканання практыкаванняў выкарыстоўваюцца розныя трэнажоры, заняткі павінны праходзіць пад кантролем спецыяліста. Дзейсным спосабам лячэння астэахандрозу шыйнага аддзела з'яўляюцца практыкаванні на драўлянай панэлі, абсталяванай рухомымі дзяржальнямі двух узроўняў з выкарыстаннем завесы Glisson. Не варта выконваць такія практыкаванні самастойна, так як любое неасцярожнае рух можа прывесці да пагаршэння стану;
- Выкарыстанне спецыяльнай kinesiology tape, якая наляпляецца па ходзе цягліцавых валокнаў у зоне болю. Яна прымаюць частку нагрузкі на сябе, дзякуючы чаму значна паскараецца працэс аднаўлення пазванкоў, памяншаецца боль;
- У ходзе лячэння і ў далейшым для прафілактыкі спецыялісты рэкамендуюць выкарыстоўваць спецыяльныя шыйныя бандажы, напрыклад, шыну Шанцаў. Гэтыя эластычныя вырабы прымаюць на сябе частку нагрузкі, здымаюць напружанне цягліц, паскараюць працэс аднаўлення. Тым, хто пастаянна знаходзіцца ў аднастайнай паставе, такі каўнер рэкамендуецца апранаць кожны дзень на 1⁄2 - 1 гадзіну для таго, каб шыйныя мышцы адпачылі.
Як дапамагчы сабе
Пасля перанесенага захворвання пацыенты часта задаюць сабе пытанне, што рабіць, каб пазбегнуць паўтарэння або абвастрэння захворвання.
Асноўныя рэкамендацыі наступныя:
- Трэба весці правільны лад жыцця – здзяйсняць пешыя прагулкі, падчас працы пастаянна праводзіць фізкультурныя 5-ці хвілінкі;
- Пры пастаянна статычным становішчы абавязкова перыядычна змяняць позу і абавязкова хоць 1 раз у дзень апранаць шыйны бандаж для разгрузкі шыйных цягліц і адпачынку;
- 1-2 разы ў год наведваць масажыста для правядзення прафілактычнага курсу;
- Займацца спортам. Самы лепшы від спорту для разгрузкі і ўмацавання цягліц – плаванне;
- Пры першых прыкметах шыйнага астэахандрозу трэба абавязкова звярнуцца да лекара, які правядзе абследаванне і прызначыць неабходнае лячэнне.