Боль у паясніцы і ўнізе жывата

Стан, калі баліць жывот і паясніца, знаема многім людзям. Яно абумоўлена рознымі прычынамі. Найбольш часта звязана з хваробамі мочавыдзяляльнай сістэмы, гінекалагічнай паталогіяй у жанчын і уралагічнай — у мужчын, парушэннямі ў якая праводзіць сістэме нерваў і каналаў у ніжнім аддзеле хрыбетніка.

баліць спіна і ніз жывата

У дактароў існуе прызнаны тэрмін «хранічная тазавая боль». Ён правамоцны, калі ў пацыента баліць спіна і ніз жывата 6 месяцаў і даўжэй. Статыстыка паказвае, што ў жанчын у 75% выпадкаў яна выкліканая гінекалагічнымі засмучэннямі, толькі 25% прыпадае на іншую паталогію, званую экстрагенитальной.

Мужчыны таксама пакутуюць ад боляў у паясніцы і ўнізе жывата. Прастатыт, адэнома прадсталевай залозы могуць выклікаць пастаянныя ныючыя болі з иррадиацией ў спіну.

Чаму ўзнікаюць болевыя адчуванні?

Прычыны боляў у спіне і тазавых органах крыюцца ў запаленні або защемлении нервовых ствалоў, галінак, расцяжэнні капсулы органаў жывата.

Усе імпульсы ад паталагічна змененых вантроб малога таза, жоўцевай бурбалкі, кішачніка, падстраўнікавай залозы, печані, нырак ідуць у гангліі паяснічна-крыжавога аддзела пазваночніка

Тут яны могуць пераходзіць з аднаго сегмента на іншы, таму чалавек адчувае иррадиацию ў аддаленую зону. Калі хвароба тычыцца самага пазваночніка, то варта адзначыць магчымасць астэахандрозу, здушэння міжпазваночнай дыска, запаленчага працэсу (хвароба Бехцерава).

Паражэнне сцегнавых суставаў ў пажылых людзей суправаджаецца хваравітасцю ўнізе жывата. Мы разгледзім сімптаматыку асноўных захворванняў, якія выклікаюць болю.

Якія характарыстыкі боляў унізе жывата цікавяць які лечыць лекара?

З мэтай высвятлення прыроды сімптомаў неабходна высветліць прыкметы болевага сіндрому, яго сувязь з іншымі сімптомамі. Дасведчанага лекара цікавяць пытанні:

  • аб канкрэтнай лакалізацыі максімальных болевых адчуванняў;
  • пачатковых з'явах і даўнасці іх узнікнення;
  • спастическом тыпе (colicy) або тупым, dolore характары;
  • з'яўленні на фоне боляў і іншых сімптомаў (ваніт, дизурии, паноса, завалы, кроў у мачы або кале, пачуцці скаванасці ў суставах);
  • наяўнасці і даўніны ліхаманкі;
  • рэгулярнасці месячных у жанчын, сувязі з менструацыяй, climacteric праявамі;
  • падазрэнні на цяжарнасць;
  • характары працы (доўж дыягностыкі адэномы прастаты маюць значэнне «сядзячыя» прафесіі).

Хваробы мочавыдзяляльнай сістэмы

Найбольш частае праява, калі баліць паясніца і ніз жывата, характэрна для цыстыту (запалення мачавой бурбалкі). Ім часцей пакутуюць жанчыны з-за анатамічных асаблівасцяў уретрального канала.

Болю маюць які цягне характар, максімальна баліць ніз жывата, але «аддае» ў паясніцу. Адначасова з'яўляюцца дизурические сімптомы (рэзі і пачашчанае мачавыпусканне). Цяжкае працягу суправаджаецца павышэннем тэмпературы.

Піяланефрыт — інфікаванне нырачнай лаханкі, праяўляецца асноўнымі болямі ў паясніцы з иррадиацией в ніз жывата. Пачатак хваробы звычайна вострае, значна павышаецца тэмпература, у пацыентаў дрыжыкі, дизурия.

баліць спіна і ніз жывата прычыны

Інтэнсіўнасць боляў нарастае па меры выяўленасці запалення

Нырачнакаменная хвароба суправаджаецца пастаяннымі тупымі распирающими поясничными болямі. Асабліва характэрна пры лакалізацыі каменя ў лоханке, вымушаным застоі мачы і адукацыі гідранефроз.

Калі конкремент спускаецца ў мачаточнік, то прыступ носіць характар нырачнай колікі. Моцныя болю распаўсюджваюцца па ходзе мачавых шляхоў у пахвінную вобласць справа ці злева. Пацыент узбуджаны, кідаецца. Стан паляпшаецца пасля адыходжанні каменя, з'яўляецца кроў у мачы.

Аб якіх хваробах стрававання можна думаць?

Болі ў паясніцы — нярэдкая праява гастрыту, дуоденита, язвы дванаццаціперснай кішкі, панкрэатыту. На апяразвае характар скардзяцца пацыенты пры абвастрэнні панкрэатыту. Болі ў жываце суправаджаюцца прыкметамі парушэння стрававання: млоснасцю, пякоткай, упартай дыярэяй або завалай, адрыжкай, зніжэннем вагі.

Кішачныя інфекцыі, акрамя паноса, выяўленыя болевымі адчуваннямі ўнізе жывата з иррадиацией ў паясніцу. Звяртае ўвагу агульная інтаксікацыя: высокая тэмпература, абкладзены мову, ваніты, слабасць. Крэсла часты і вадкі, у ім шмат слізі, магчыма прымешкі крыві.

Сімптомы і лячэнне хвароб падстраўнікавай залозы

Хранічныя завалы, выкліканыя атаніяй кішачніка, турбуюць людзей пажылога ўзросту. Навала калавых камянёў, інтаксікацыя дзындрамі спрыяюць боляў па ходзе кішачніка, ўздуцце жывата. Вострыя болі ўзнікаюць пры з'яўленні прыкмет кішачнай непраходнасці.

Дыяфрагмальнай кіла выклікае зашчымленне ў адтуліне часткі страўніка, стрававода. Магчыма парушэнне глытання. Часцей схільныя поўныя людзі без рухальнай актыўнасці. Боль у жываце аддае з эпигастрия ў спіну. Стан пагаршаецца пасля ежы. Аналагічныя адчуванні з'яўляюцца ў пацыента пры cardiospasm.

Калі болю паўсталі раптам на фоне поўнага здароўя, то нельга выключыць востры апендыцыт. Атыповай размяшчэнне атожылка (за сляпой кішкай, па сярэдняй лініі малога таза) выклікае цягнуць болі ўнізе жывата і паясніцы, «glutino bonum est» да сценкі мачавой бурбалкі або ў жанчын да матцы.

Пры абвастрэнні язвавага каліту распаўсюджванне боляў накіравана ў паясніцу, анальную адтуліну

Мужчынскія хваробы

У мужчын паступовая гіпертрафія прадсталёвай залозы суправаджаецца ноющими болямі над лобком, bestower у крыж і паясніцу. Уралагічныя запаленчыя захворванні бываюць радзей, чым у жанчын.

Але найбольш частай прычынай ўрэтрыту і цыстыту з'яўляюцца палавыя інфекцыі (ганарэя, хламідіоз, мікаплазмоз). Балючыя рэзі і пачашчанае мачавыпусканне сведчаць аб запаленчым працэсе ў ўрэтры.

Orchiepididymitis — запаленне ахоплівае яечкі і прыдаткі. Можа выклікацца траўмай, але часцей за заражэнне перадаецца палавым шляхам. У пацыентаў, акрамя лакальных боляў, павышаецца тэмпература, магчымая млоснасць, ваніты. Для лячэння прымяняюцца спецыфічныя антыбактэрыйныя сродкі. Прамыванне уретрального канала.

Гінекалагічная паталогія

Болі ўнізе жывата і паясніцы ў жанчын, як правіла, звязаныя з запаленнем ўнутраных палавых органаў. Сярод гінекалагічных захворванняў жаночага арганізма найбольш часта сустракаюцца аднексіт (запаленне прыдаткаў), кісты яечнікаў, эндаметрыт.

Часта болю носяць схваткообразный, «trahens» характар, турбуюць з аднаго боку або з абодвух. Востры аднексіт ўскладняе праведзены аборт, роды. Болю лакалізаваны ўнізе жывата, з аднаго боку. Без лячэння становяцца вельмі інтэнсіўнымі, здольныя выклікаць перытаніт.

Болевыя адчуванні пры кисте ўзмацняюцца падчас рухаў

Калі ножкі кісты яечніка ў жанчыны перакручваецца ўзнікае востры прыступ, пры гэтым баліць жывот, але аддае ў паясніцу. Такая ж клініка разгортваецца пры пазаматкавай цяжарнасці. Дыягностыка грунтуецца на пальцавым даследаванні маткі і прыдаткаў.

Гінеколагі выяўляюць павелічэнне або хваравіты інфільтрат. Адзін з сімптомаў — спыненне месячных. Важна своечасова выявіць захворванне, паколькі ускладненнем служыць ўнутранае крывацёк. Эндаметрыёз — предраковые захворванне маткі, характарызуецца узмацненнем боляў над лобком падчас менструацый.

Гінеколагі сцвярджаюць, што палова жаночага дарослага насельніцтва ў юнацкім узросце пакутуе menstruo болямі. Чаму баліць ніз жывата ў перыяд перад надыходам менструацыі ў маладых і практычна здаровых дзяўчат і ў першыя тры дні?

Навукоўцы даказалі, што прычына ў схваткообразных скарачэннях маткі, звязаных з канцэнтрацыяй асаблівых гармонаў – prostoglandins, запаленчым працэсам або знітоўкамі. Радзей у жанчын вызначаюць загін маткі.

Прамое ўплыў на болевы сіндром аказвае імкненне дзяўчат насіць у халодны час курткі з аголенай паясніцай, халодную абутак. Гэтая прычына прыводзіць да бясплоддзя. Непатрэбная бравада юнакоў дапаўняецца высокай нагрузкай пры службе ў войску. Небяспечная тэндэнцыя становіцца асноўнай у папярэджанні бясплодных шлюбаў.

Калі баліць ніз жывата і паясніца, дзяўчатам гінеколагі рэкамендуюць рэктальныя свечкі з красавкой. Яны дзейнічаюць хутка, здымаюць спадарожныя сімптомы (млоснасць, галавакружэнне, слінацёк).

баліць спіна і ніз жывата дыягностыка

У цяжарных боль унізе жывата — трывожны сімптом. На пачатковых тэрмінах акушэры мяркуюць пагрозу перапынення. У III трыместры жывот цягне пастаянна, павялічаная матка здушвае кішачнік, мачавая бурбалка. Нагрузка на хрыбетнік значна расце.

Яе асабліва складана пераносяць фізічна непадрыхтаваныя жанчыны. Умераныя болі ў першай палове цяжарнасці звязаныя з расцяжэннем звязкаў расце маткай. У перыядзе перад родамі прыкметы могуць маскіравацца пад ілжывыя сутычкі. Датэрміновае адслаенне плацэнты суправаджаецца узмацненнем боляў, крывацёкам. Парушаным сэрцабіццем плёну.

У дыягностыцы мае значэнне назіранне жанчыны адным лекарам, своечасовае правядзенне УГД.

Жывот і паясніца турбуюць жанчын, якія перанеслі аборт. Працяглыя болі, вылучэнні, павышэнне тэмпературы паказваюць на няўдала выкананае ўмяшанне, няпоўнае выдаленне плодного яйкі.

Жанчыне пагражае сэпсіс, таму неабходна тэрміновае лячэнне ва ўмовах стацыянара. Грубы сэкс здольны выклікаць разрывы на сценках і ў звод похвы. Болі ўнізе жывата прыводзяць да эрозіі шыйкі маткі.

Пахвінная кіла

Грыжевое выпінанне ў пахвіне часцей выяўляюць у хлопчыкаў і мужчын. Гэта звязана з парушэннем эмбрыянальнага развіцця палавых органаў і слабасцю пярэдняй брушной сценкі. Праявы спрыяюць:

  • ўздым цяжараў;
  • траўмы жывата;
  • кашаль курцоў;
  • асцыт пры цырозе печані;
  • атлусценне або рэзкае пахуданне.

Мужчыны адчуваюць болі ў пахвіне з иррадиацией ў спіну, з'яўленне адукацыі якое вытыркае пры напрузе цягліц брушнога прэса. У становішчы лежачы выпукласць знікае, самастойна вяртаецца ў канал кілы. Пры парушэнні вострыя болі могуць выклікаць прытомнасць. Пацыента неабходна тэрмінова шпіталізаваць і апераваць пакуль у strinxit часткі кішкі не пачалася гангрэна.

Наватворы

Злаякасныя пухліны нырак, ніжніх аддзелаў кішачніка, мачавой бурбалкі, маткі і яечнікаў у жанчын суправаджаюцца болямі ўнізе жывата і ў паясніцы. Правядзенне дыферэнцыяльнай дыягностыкі паміж імі запатрабуе поўнага абследавання. Прарастанне наватворы ў суседнія органы і фарміраванне метастазаў значна абцяжарвае выяўленне і лячэнне.

Хранічная боль

Болі ў жываце і паясніцы з'яўляюцца ставяцца да праявы хранічных захворванняў. Сярод іх найбольш распаўсюджаныя:

  • рэўматоідны поліартрыт з паразай міжхрыбтовых суставаў (найбольш моцныя болю і тугоподвіжносць пацыент адчувае адразу пасля сну);
  • астэахандроз паяснічна-крыжавога аддзела — выклікае корешковые сімптомы, лекары неўролагі адзначаюць парушаную адчувальнасць у зонах інервацыі нервовых спляценняў і галінак на пярэдняй сценцы жывата, сцёгнах, ягадзіцах;
  • кіла міжпазваночнай дыска — утвараецца слабасцю звязкавага апарата пазванкоў;
  • артроз пазваночніка — працэс атрафіі парушае форму кантактуюць паверхняў пазванкоў;
  • астэапароз — хвароба зніжае шчыльнасць косткі, звязана з вымываннем з арганізма соляў кальцыя, недахопам вітаміна D.

Паталагічная хваравітасць разглядаецца як цэнтральная паталогія пры інсульце. Пацыенты адчуваюць, што «ломіць спіну» не толькі ад працяглага ляжання, але і ад парушэння інервацыі цела.

Што выклікае болі ў спіне і жываце ў дзяцей?

Дзеці, у тым ліку падлеткаў, нярэдка скардзяцца на болі ў спіне. Як жа адрозніць важныя сімптомы ад зусім бяспечных? Згодна з назіраннях педыятраў, вылучаюцца наступныя прычыны боляў. Несвоечасовая фізічная перагрузка дзіцяці заняткамі спортам, рознымі відамі барацьбы. Не ўсе дзеці развіваюцца аднолькава.

Калі мышцы не гатовыя да расцяжэння, то пасля трэніровак у дзіцяці з'яўляюцца болі ў паяснічна-крестцовой зоне. Яны звязаны з паваротамі, иррадиируют па пярэдняй або задняй паверхні сцягна, у пахвіну. Расцяжка звязкаў тазасцегнавых суставаў «адгукаецца» хваравітасцю ўнізе жывата.

Парушэнне паставы, звычка горбіцца можа быць выклікана нязручнай мэбляй, вышынёй крэсла, занадта мяккай ложкам

Працяглая нерухомасць на ўроку ў сядзячым становішчы выклікае статычнае перанапружанне цягліц брушнога прэса і спіны. Таму маюць рацыю выкладчыкі, якія ўладкоўваюць кароткую размінку.

Для дзіцяці мае значэнне лішні вага. Дзеці з атлусценнем часцей хварэюць, скардзяцца на болі ў паясніцы і жываце, падвышаны газаўтварэнне ў кішачніку.

Миозит — запаленне ў сувязі з інфекцыяй, draft, траўмай у паяснічных цягліцах працякае працягла і балюча. Часцей мае ныючыя характар, иррадиирует ў жывот. Болю з'яўляюцца адразу пасля абуджэння. Тыпова аднабаковае паражэнне.

Кішачныя інфекцыі працякаюць значна цяжэй дарослых. Акрамя паноса і ваніт, нярэдкія курчы, абязводжванне.

Захворванні мочэвыводзяшчіх шляхоў турбуюць дзяцей таксама, як дарослых. Вялікія конкременты яшчэ не паспяваюць ўтварыцца, але солі выклікаюць приступообразную нырачную коліку. Часцей назіраецца ў хлопчыкаў. Падчас прыступу ўзнікае затрымка мачы, ваніты. Болю иррадиируют у пахвіну. Мача чырванее з-за багацця эрытрацытаў.

баліць спіна і ніз жывата ў дзяцей

Значэнне дыягностыкі

Калі ў чалавека баліць спіна і цягне ніз жывата, то абследаванне павінна ўключаць усе магчымыя метады для пошуку сапраўдных прычын. Лабараторным шляхам па аналізах крыві, мачы, кала можна выключыць або пацвердзіць наяўнасць запалення ў мочэвыводзяшчіх органах, кішачніку.

Далейшае бактэрыялагічнае даследаванне дазваляе ўсталяваць канкрэтны ўзбуджальнік хваробы і прызначыць тэрапію.

Па агляднай рэнтгенаграфіі таза і хрыбетніка можна судзіць аб астэахандрозе, дыягнаставаць грыжевое выпінанне дыска, убачыць камяні ў мачаточніку. Правядзенне цистоскопии дазваляе агледзець сценкі мачавой бурбалкі і ўрэтры, усталяваць сіметрычнасць паступлення мачы з мочеточниковых адтулін.

Ультрагукавое даследаванне дапамагае ў выпадку падазрэнні на захворванне шчыльнага органа (падстраўнікавай залозы, нырак).

07.11.2018